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      膝關節支具在膝蓋術后康復護理的使用

      更新日期:2020-08-26 08:50:15      瀏覽:      作者:kangxin

      膝關節支具在膝蓋術后康復護理的使用


      前交叉韌帶(ACL)損傷臨床上較常見,多為運動傷和交通傷所致。ACL是膝關節的重要穩定結構,在一定程度上將影響病人的工作和生活質量,因此恢復其穩定性及功能顯得尤為重要。ACI 損傷主要的方法為手術重建,由于關節鏡手術創傷小、術后反應小、可早期功能鍛煉,現在多選擇關節鏡下重建ACL。但只有結合及時、正確的術后康復訓練才能獲得理想的效果。結合可調式膝關節支具制訂系統的康復護理計劃,進行早期康復訓練,能獲得良好效果。

      膝關節支具3.jpg

      由于膝關節內特殊的生物學環境和ACL的血供限制,斷裂的ACL無自然愈合的能力,因而需進行韌帶重建。ACL重建的目的在于穩定膝關節、減少繼發骨關節炎的發生。近年來半腱肌、股薄肌肌腱重建ACL逐漸被骨科醫生共賞和接受。ACL重建術后適當的康復訓練一方面可以促進肌腱的愈合及成熟;另一方面可以促進肌腱向韌帶的演變,對術后膝關節功能的恢復非常重要。但過早進行康復鍛煉會影響重建術后的ACL正常的轉歸與成熟過程,造成移植腱組織松弛;若固定時間過久,又會導致膝關節僵硬,影響關節活動。關節鏡下重建ACL病人護理的重點是既要早期鍛煉又要預防鍛煉不當引起的再發性損傷,可調式膝關節支具既符合循序漸進的原則,又符合等長和等張的原則,可避免功能鍛煉不當造成膝關節再發性損傷,本組無一例因功能鍛煉不當造成的損傷。McDevitt等Ⅲ對病人術后康復方面膝關節是否帶支具進行隨訪,結果顯示帶支具組的關節功能恢復明顯比不帶支具組快。Dubljanin—Raspopovic等也有類似的結論。ACL重建術后功能康復是一個嚴謹、有序的過程,只有在不違背韌帶愈合以及生物力學規律的基礎上應根據個體差異制訂合適的康復計劃,才能收到滿意的效果。


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