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      踝關節損傷致距骨剝脫性骨軟骨炎漏診原因分析

      更新日期:2020-11-13 09:23:17      瀏覽:      作者:kangxin

      踝關節損傷致距骨剝脫性骨軟骨炎漏診原因分析


      在日常生產生活中造成的踝關節損傷,是骨科常見的病癥,種類復雜,經過保守石膏外固定或手術,待軟組織修復或骨性愈合后仍有一部分患者存在踝關節疼痛,Freeman等發現多達40的患者會遺留某些并發癥,后經MRI檢查發現大部分患者存在距骨剝脫性骨軟骨炎,而二期手術,所以距骨剝脫性骨軟骨炎的發生與踝關節扭傷密切相關,國外Flick和Gould曾報道,此疾病在急診室的漏診可達75%,而隨著生活水平的提高人們對健康的要求也越來越高,為了及時正確診斷、早期調理及減少距骨剝脫性骨軟骨炎漏診的發生。

      增強型護踝(透氣型)110.jpg

      部分患者經查X線片或CT未發現異常,每一個踝關節損傷的患者都會有一種想法,經休息后認為關節不痛不腫、行走自如,就認為完全痊愈。其實不然,這恰恰是踝關節雙重損傷其一周圍軟組織損傷的潛在的損傷一習慣性扭傷的開始。原因是關節周圍軟組織是維持骨與骨的對合關系(即關節)穩定的三要素之一。關節周圍軟組織損傷后,本來血運就相對于肌肉組織差、愈合的速度肯定會慢(大約3周左右),這樣在患者認為,這個時間是漫長的,所以踝關節扭傷后由于沒有接受醫生建議其外固定后強制性制動,放縱扭傷患者在關節不痛不腫就開始自由活動,這樣勢必影響本來就愈合慢的關節周圍軟組織的愈合。這樣的結果是:關節周圍軟組織、韌帶、關節囊因部分損傷而固定關節穩定性的強度會減弱。這樣關節在受到輕微不協調的外力的作用而扭傷形成習慣性關節扭傷,進而導致軟骨的進一步損傷,醫生建議進一步MRI檢查時候患者不理解不配合檢查導致漏診。


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